Los servicios de Medicaid para usted o sus hijos serán ofrecidos mediante PCCM. Usted puede obtener:

• Todos los servicios tradicionales de Medicaid de Texas.
• Un doctor que le ayude a coordinar su atención médica.
• Los medicamentos de cualquier farmacia que acepta Medicaid.

• Entrega gratis de medicamentos a casa de las farmacias de Medicaid (pregunte si su farmacia entrega a casa)

• Chequeos médicos y dentales y atención médica de Pasos Sanos de Tejas desde el nacimiento hasta 20 años de edad.

• Transportación gratis o dinero para gasolina a través del Programa de Transportación Médica.

• Recordatorios de los chequeos y vacunas de sus hijos.
• Envíos a especialistas cuando los necesite.
• Una enfermera para ayudarle con su cuidado de salud. Una enfermera está a su disposición para ayudarle las 24 horas del día. Llame al 1-800-304-5468 . La llamada es gratis.
• Respuestas a sus preguntas sobre los beneficios de Medicaid. Llame al 1-888-302-6688.
• Ayuda si usted está embarazada o cree que está embarazada. Llame al 1-888-276-0702.
• Ayuda de Servicios Comunitarios de Salud. Este servicio le ayuda a usted y a su familia a ser saludables. Para mayor información, marque el 1-888-276-0702.

Hay algunos servicios que usted puede obtener sin la autorización de su doctor. Aquí hay algunos ejemplos:

• Servicios y artículos de planificación familiar (como los métodos anticonceptivos).
• Los chequeos médicos y dentales, tratamientos y atención dental de emergencia para sus hijos mediante el programa Pasos Sanos de Texas (vea la página 5).
• Tratamiento para la salud mental y el abuso de sustancias.
• Atención ginecoobstétrica ofrecidos por un medico ginecoobstetra o proveedor de medicina familiar o interna que acepte Medicaid (vea la página 5).
• Servicios periódicos de la vista para anteojos.
• Servicios de la vista ofrecidos por oftalmólogos u optometristas terapéuticos para servicios de cuidado de la vista (pero no cirugía).
• Vacunas.
• Atención de emergencia las 24 horas del día en una sala de emergencia.

Si necesita ayuda para encontrar a un doctor que acepte pacientes de Medicaid para estos servicios, pregúntele a su doctor o llame a PCCM al 1-888-302-6688.

Su forma de identificación de Medicaid (Forma 3087/H3087) mostrará su nombre y los nombres de otros miembros de la familia. El proveedor de cuidado primario aparece debajo del nombre de cada persona en la forma.

Si usted es un nuevo cliente de PCCM, necesita escoger un proveedor de cuidado primario. Lea con cuidado la carta de bienvenida en el paquete que le enviamos por correo. Allí le indicamos cuánto tiempo tiene para escoger un proveedor de cuidado primario. Si usted no escoge un proveedor de cuidado primario, nosotros lo haremos en su nombre.

Sí, usted puede cambiar su proveedor de cuidado primario. Usted puede buscar un nuevo médico en Búsqueda en Línea de Proveedores TMHP. Llame gratis al 1-888-302-6688 (TDD 1-800-735-2988) para escoger su nuevo médico. Luego de escoger un nuevo médico, le avisaremos por correo que el cambio se hizo. Guarde la carta. Lleve la carta y su forma de identidad de Medicaid actualizada a cada visita al médico. Llame a la Línea de Ayuda al Cliente de PCCM, al 1-888-302-6688 (TD 1-800-735-2988).

Búsqueda en Línea de Proveedores de TMHP

Puede encotrar más información acerca de PCCM en el Manual para Clientes de PCCM

Servicios Comunitarios de Salud 1-888-276-0702

PCCM incluye Servicios Comunitarios de Salud gratis.

Los coordinadores de servicios comunitarios de salud que son asesores de salud, enfermeras, especialistas en dietas y trabajadores sociales trabajarán con usted y su proveedor de cuidado primario para ayudarle a obtener el máximo beneficio de PCCM.

Le pueden dar ayuda con asuntos de atención médica, entre ellos:

• Cómo aprender más sobre una enfermedad
• Cómo evitar que las enfermedades empeoren
• Consejos sobre el ser buen padre de familia
• Una dieta saludable y la pérdida de peso
• Cómo cuidarse si está embarazada
• Cómo evitar que sus hijos se enfermen
• Cómo hablar con un joven sobre temas de salud
• Cómo dejar de fumar
• Cómo encontrar artículos médicos
• Cómo sacarle el mayor provecho a sus citas médicas
• Cómo entender sus beneficios médicos

PCCM también le puede ayudar a encontrar otros programas en su área. Estos programas podrían incluir cuidado de niños, transporte para las citas al doctor, programas de terapia y mucho más.

Llame al 1-888-276-0702, de lunes a viernes, de 8:00 a.m. a 5:00 p.m., hora central. La llamada es gratis

Línea de Ayuda de Enfermeras de PCCM 1-800-304-5468

Si usted o un familiar están enfermos, puede llamar a la línea de ayuda de enfermeras. La línea de ayuda de enfermeras es gratis para todos los clientes de PCCM. Puede llamar a la línea de ayuda de enfermeras al 1-800-304-5468 , las 24 horas del día, los 7 días a la semana.

La línea de ayuda de enfermeras puede contestar las preguntas sobre su salud o la de su hijo en inglés, español, u otro idioma. Una enfermera puede darle información médica para ayudarle a decidir si usted:

• Podría cuidarse a sí mismo o a su hijo en su casa sin correr peligro.
• Debería hablar con su doctor.
• Debería ir a la sala de emergencias.

La llamada es gratis. Por favor tenga listo su número de identificación de Medicaid cuando llame. Su número de identificación de Medicaid está en la forma de identificación de Medicaid que recibe cada mes por correo.

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